公司最近發展出一個支線，代理國外的保健品。老闆說這個事業部的願景是成為助人健康的事業。我很喜歡這個願景，讓我從原本只想著怎麼引流、優化文案 CTA、研究顧客轉換路徑、想辦法達成流量變現，一躍而昇華為對消費者和對我們都有意義的事。
因為是健康事業，多多少少也跟著聽了一些名詞，老是聽到他們在說「亞健康」，到底是什麼 ?
這本 三大叔樂活退休術 是衝著施昇輝先生買的，但現在發現後面這一趴，由王健宇醫師執筆的健康篇，正好提到亞健康，仔細閱讀分享給大家。
25-35 歲是身體健康的高峰
王醫師說 25-35歲是身體健康的高峰，換句話說，35歲以後的身體健康就開始走下坡了，為了瞭解自己的健康狀態，王醫師建議必須要做基本的健康檢查。目的不是要看自己有多健康，而是要看有「多不健康」，如果報告上沒有出現紅字，不要高興得太早，要知道自己是處在 90分以上的健康，還是 78分的亞健康 ?
什麼是亞健康？
如果身體健康用 0~100 來評分，80分代表健康，60分以下是不及格，那麼 61~79分就是亞健康。但一般健檢報告只能告訴我們有沒有紅字，如果沒有紅字，我們還是不知道自己是65分？75分？還是90分？是健康？還是亞健康？
健康檢查結果，大致可分三級：
- 無家族遺傳史，或是健檢結果有 88分以上，那麼恭喜，請繼續保持！
- 健檢數值在正常值邊緣，例如血糖99（正常值應低於100)，不要高興得太早，請參酌家族病史。王醫師說根據臨床統計，父母若在 50歲得糖尿病且開始治療，孩子除非沒有糖尿病遺傳基因，或者生活壓力比父母更悠閒舒適，很可能會比父母提早發病 ( 驚 ! )。
- 健檢報告出現紅字，醫師建議需要吃藥治療。如果不想等到重症後悔，就要及早面對，配合醫囑處理。
王醫師很有同理心的說，很多人會擔心，年紀輕輕就開始吃藥，一輩子都依賴藥物好嗎? 他說現在的高血壓藥物，約有2/3可以保護心臟與腎臟，千萬不要倒果為因，讓沒控制好的高血壓或糖尿病傷了腎！正確的心態應該是 : 既然遺傳不是我能控制，就從生活、飲食、運動著手，配合醫師指示吃藥吧！
如果沒有紅字，但長期處在以下狀況，很有可能就是亞健康。
- 休息運動不足
- 飲食不正常
- 菸酒習慣
- 超時工作
- 工作壓力大
- 長期處於環境污染
亞健康狀態代表什麼意思？
出現如果出現亞健康的狀態，接下來就是健康的關鍵十年，再不保養就來不及了。
無奈的是，這階段通常也是人生責任最重、最投入工作的十年。所有的人生大事，可能都壓縮在這十年完成，往往最先犧牲的就是自己的健康。因為這個時期才剛到達健康巔峰，總是對人生充滿衝勁，往往不會察覺到自己的健康狀況。
能不能提前發現自己處在什麼狀況 ?
王醫師說 : 當然可以 ! 前面一直提到健康檢查的重要，在健康狀況出現警訊、未到用藥的階段，就是改變的關鍵。
不管幾歲，如果病因和生活習慣有關，就要開始「階段性微調」。我超級喜歡這個觀念，階段性微調不是衝動行事，一下子從0衝到100，而是一步一步慢慢來，改變習慣需要時間，三餐不定時定量的，就先從定時定量開始。
50歲以上不可能完全健康
王醫師說以他的經驗，50歲以上沒有病的人不多。如果自認為身體不錯的話，他建議一定要去做一次完整的健康檢查。完整是指可以早期發現癌症，口腔癌、乳癌、子宮頸癌、大腸癌、鼻咽癌、肝癌等都可以用簡單的方式早期發現，治癒率也較高。
王醫師說以下這三種健康檢查，大約可掌握疾病的六七成。其餘的癌症篩檢、自費超音波檢查 (肝膽脾胰腎) 費用也不太高。
- 衛福部國健署成人健檢 : 40-65歲成年人，每三年免費做一次
- 公司安排的員工健檢
- 如果保險買得夠多夠久，有些保險公司會送健檢
他建議每個人應該找到一位可溝通與信賴的醫師，討論最適合的健康檢查項目與後續追蹤，畢竟進一步的高階檢查，費用與潛在病徵之間的CP值，還是需要與醫師討論。
接下來這段實在是太好笑了，一定要摘錄一下。
王醫師說有一類病人，症狀不嚴重，血糖、血壓或膽固醇高一點，但不到吃藥治療的地步。這類病人具有以下的特殊人格特質 :
- 當他的同事有壓力，因為他都做得比別人好
- 當他的屬下好累，因為他會盯得很緊
- 當他的主管好輕鬆，都可以去喝茶聊天
- 當他的家人，他也都把事情張羅得好好的
這類病人會走上兩條不同的路 :
- 第一種人把醫師當主管，所有事情都依照醫師囑咐
- 第二種人是把所有的事都做得很好，但是沒時間看醫師，看病排最後，等到身體出現重大狀況才去處理
當然絕對不要成為第二種人，不過我覺得當一個讓部屬、同事很累 ; 老闆、家人很涼的第一種人，好像也不太好。。。
王醫師說 50歲才想要徹底改變，基本上已經來不及了。但是絕對可以回到與自己身體好好相處的狀態，用快樂的心，信任醫師，規律生活與健康飲食，身體就會以最佳狀態回饋給你。
運動的形式和內容要隨年齡和體力調整
50 歲以後不要再打網球、籃球、羽球等運動，因為對身體的傷害會大於健康。如果一定要做，記得三原則 :
- 充分熱身
- 運動量減半
- 要吃維持關節柔軟度的保健食品 : 葡萄糖胺、膠原蛋白。不必在意品牌，只需要配合荷包深度 (這段和我在 自己的膝蓋自己救 這篇文章寫的不同，呂紹睿醫師說無法證實葡萄糖胺能改變膝關節的退化病程，或許預防可以有效？)
50 歲以後適合的運動 : 慢跑、游泳，甚至健走或慢走，重點是要讓身體動起來。
知疾知病，百戰百勝
王醫師介紹了好幾種現代文明病，包括靜脈曲張、痛風、憂鬱症等。不過我只節錄我比較關心的幾項 :
糖尿病
王醫師說 50歲以上血糖、血壓偏高的人就佔了10%以上，所以年輕時就要開始注意。
- 血糖偏高 ( 100 < 空腹血糖 < 126 )
- 血壓偏高 ( 130 < 收縮壓 < 140；85 < 舒張壓 < 90 )
追蹤觀察血糖的三項重要指標
- 飯前血糖 (AC) : 標準是 100 以下
- 飯後血糖 (PC)
- 糖化血色素 (AIC) : 標準是 6 以下
脂肪無所不在
1. 體脂肪
王醫師說體脂肪是人類演化的產物，必須仰賴它才能避寒，但現在的環境已經不需要靠人體本身的脂肪來避寒了，所以就造成脂肪過剩。這個我也在 越吃越瘦的新陳代謝飲食法 讀過 : 如果感受到接下來會有吃不飽的可能性，人體就會開始儲存脂肪，這其實是人體設計預防饑荒的聰明反應，可惜為了想瘦而少吃的我們，還找不到什麼方法通知身體 : 這不是真正的饑荒，快去燃燒脂肪吧！
要看一個人是否健康，最簡單的方法就是看他的體型是否適中。要更進一步了解的話，就看以下幾個指標：
- BMI（身體質量指數）: 體重除以身高的平方。這數值等於22時，死亡率最低，所以BMI並不是越低越好，因為瘦子沒有足夠的肌肉脂肪可以支撐生病的損耗。不過如果這數值顯示過胖，如果健檢還沒有紅字，那就表示身體是處在亞健康的狀態。
- 體脂率：35-40歲是分水嶺，40歲以前的女性體脂率標準是 20-25%；40歲以後是 25-30%，如果BMI和體脂率都在正常範圍，就表示體重沒有過重，身體也沒有過多肥油。
如果體脂肪過多，要再進一步區分它們分佈在哪裡。如果儲存在腰，就要注意了。因為腰圍脂肪囤積在內臟，會提高罹患心血管疾病的風險。女生要讓自己的腰圍小於 80公分，男生要小於 90公分。
這一年來沒有去 curves運動，也沒有遵守新陳代謝飲食法，褲子又有點緊了。買了一條大一號的牛仔褲之後，頓時覺得渾身舒暢，但是好友法蘭警告我，不可以這樣放縱自己。看來除了美觀之外，對身體健康也影響更大。
2. 血脂肪
吃完美食，多餘的脂肪可以透過運動代謝掉。但如果沒有運動，就會變成體脂肪。體脂肪過多的風險，前面提過了。而血脂肪太高，也會造成心血管疾病。血脂肪主要看兩個數值 : 膽固醇和三酸甘油脂。
- 膽固醇：70%自行合成，30%經由飲食加入。是腦神經細胞的穩定物質，也是細胞膜、維生素D、男性女性荷爾蒙的前驅原料。
- 好的膽固醇 (高密度膽固醇，HDL=好的啦)：將血管上沾黏的血斑塊帶回肝臟。跟遺傳有關，不易透過飲食調整。
- 壞的膽固醇 (低密度膽固醇，LDL=爛的啦)：將肝臟的血脂肪帶去血管沈澱。與飲食絕對相關。來源有三：
- 飽和脂肪（豬油牛油就是飽和脂肪）
- 酸敗脂肪
- 反式脂肪
- 三酸甘油脂：任何食物吃到體內都會變成熱量，也都會變成三酸甘油脂，其中有三項要特別注意 :
- 米飯麵食類
- 過甜的水果含有豐富果糖，肝臟代謝後會成為三酸甘油脂
- 酒精代謝後，其產物會再轉化成三酸甘油脂
3. 脂肪肝
血脂肪過高時，會堆積在肝臟，形成脂肪肝。肝臟佔人體體重 8%，如果肝臟脂肪超過5%以上，就是脂肪肝。脂肪肝雖然不會導致肝癌，但會導致肝臟硬化。
因為減重醫學的發達，減重成功的人，脂肪肝也會消失，所以脂肪肝不像從前以為的不可逆。但前提是一定要減輕體重，不過王醫師有說，要瘦到脂肪肝比降低體脂肪更難。
三酸甘油脂過高比膽固醇過高，更容易導致脂肪肝，所以王醫師有特別交代 : 少喝酒、少吃太甜的水果。
王醫師叫我們不要聞脂肪色變。畢竟人類會有肚皮下的脂肪、脂肪肝都是為了過冬，這是遠古留下的優秀基因，如果忽然來個大饑荒，有脂肪肝的人最有可能生存下來。他還說老年失智也不要太擔心，不一定要把痛苦都記在腦海裡。。。難怪跟施昇輝、老黑一起寫這本書，這三位大叔可都是無可救藥的樂觀派啊 !
代謝症候群
代謝症候群還不是疾病，但已經是疾病的前身，提供我們警訊，跟亞健康一樣，要留意自己的身體，不需藥物治療，但需要及早改變生活飲食習慣。下面這五項中有三項吻和，就是代謝症候群了！
- 血壓 > 130/85
- 女生腰圍 > 80；男生腰圍 ＞ 90
- 空腹血糖 > 100
- 血脂肪-三酸甘油脂 > 150
- 血脂肪-高密度膽固醇 女性 < 50；男性 < 40
寫完這些，我再度覺得寫部落格真的有好處，之前讀過的還可以互相聯貫，又獲得新知。然後翻出去年的健檢報告，再度提醒自己趁著還只是亞健康的階段，不要讓自己變成真不健康啊！
